溺水后如何救命

2017/8/30 11:31:21 人评论 次浏览 分类:专家三分钟精华短文

溺水后如何救命

最近,陆续有多起溺水丧生的报道,例如2017年8月26日,河南省范县6名结伴儿童溺水。世界卫生组织统计,全球每年溺水死亡人数约50万,而在中国据不完全统计每年约57000人。溺水是青少年意外伤害致死第一原因,每年大约有近3万名儿童死于溺水。根据国内外紧急救治经验和效果来说,如果现场方法正确,溺水后救命成功率大大提高。下面介绍整个救命过程中的正确和错误的做法。


溺水现场上,旁观者下水游泳去救援并不推荐,除非旁观者受过专业训练,自身游泳和救援能力强,能够承受住溺水者求生的暴力动作,否则可能引起双双溺毙的更严重后果。正确的做法是在近处伸出棒状物品让溺水者抓住;稍远处则扔出绳索或救生圈等漂浮物供溺水者浮身;更远处的溺水抢救,可以参考2011年《国际急救和复苏指南》方案:在水中即开始为淹溺患者实施水中复苏(in-water resuscitation,IWR),可为其提供4.4倍或更多的存活机会。


溺水者被托上岸后,立即争分夺秒地清理口、鼻的水和污物,尽量解除舌后坠。如患者有水从口中流出,则将头偏向侧方。迅速进行有效地人工呼吸,如心脏骤停则加上持续有效地心外按压,同时呼喊求救。不恰当的做法是民间沿用历史悠久的控水或倒水方法,既无效,反而有可能将胃内容物倒流至口腔或鼻腔后再次加重窒息,同时耽误最宝贵的心肺脑复苏的黄金救命时间窗。脑复苏,也是终极目标。因为脑细胞不可逆转的损伤和死亡发生在缺氧10分钟内。在专业救援人员或救护车到达之前,由旁观者进行的心肺脑复苏会明显提高溺水者救命成功率。


溺水程度轻或经救治后很快好转的落水者,切记不能无知而自行单独活动。有可能在数小时之后,出现咳嗽、呼吸困难、继之出现弥漫性肺水肿、粉红色泡沫痰、最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。所以,必须到医院观察后续变化。


有统计报道,19 例溺水者,5 例行现场人工呼吸,2 例行胸外按压,患者平均送至医院的时间为 1.03小时,经过医院的后续抢救治疗,5 例完全清醒,总体抢救成功率80%以上。



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