儿童初次诊断癫痫的第一次用药至关重要

2017/12/18 9:31:30 人评论 次浏览 分类:专家三分钟精华短文


临床研究发现约半数新诊断癫痫患儿经第1种抗癫痫药治疗后可达到无发作,所以,对于新诊断癫痫患儿的规范治疗至关重要。这里称呼的“新诊断儿童癫痫”是指临床发作表现结合脑电图检查于12个月以内诊断的癫痫患儿(年龄1个月至18岁),从未进行过中西医抗癫痫药治疗者。

例如,全面强直-阵挛发作、强直发作、阵挛发作、肌阵挛发作和失张力发作这五种常见新诊断全面性发作癫痫患儿的初始单药首选药物均为丙戊酸(VPA)。失神发作的初始单药首选药物为VPA和乙琥胺(ESM),但专家对二者选择最高分值“非常合适(5分)”的评分比例VPA明显高于ESM,前者为100.0%,后者为81.4%,提示我国专家倾向于选择使用VPA比ESM要多。

    需要特别说明的是,本共识中诸多发作类型及癫痫综合征的初始单药首选药物为VPA,但对于青春期或育龄期女性癫痫患儿,应考虑其可能对体重、月经周期、胚胎致畸风险等因素综合评估选,必要时选用一线药物中的其他药物。




  郑州大学第一附属医院杨波教授团队,是由全国神经系统领域和其他慢性疾病领域(包括肿瘤)权威专家自发组成的医生联盟,其中多数为主任或副主任医师。杨波教授团队加入“健康580”平台,是想通过移动互联网为患者、医生,以及其他  用户提供简单易懂的医学知识;同时,也可以为受众进行免费医学咨询和疑难问题解答。



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