病例病种:脊索瘤
性别:男年龄:45岁
首发时间:2009年
首发部位:斜坡
治疗情况:
2009年7月 初次诊断斜坡脊索瘤。同年8月,行经蝶肿瘤大部分切除术
2010年2月 斜坡、鞍区及双侧海绵窦处肿瘤复发,压迫视神经交叉。2月4日 行经蝶肿瘤切除术
2012年9月 肿瘤复发,伴随视力障碍。9月26日 行经鼻内镜脊索瘤切除术
2013年5月 局部肿瘤复发,伴随右侧视神经萎缩。5月31日再次行经鼻内镜肿瘤切除术
2013年11月 右侧眶尖,左侧蝶窦、左侧上颌窦内壁、硬腭及右视神经上部肿瘤复发。11月15日 行经鼻内镜前颅底肿瘤切除术及左侧上腭部分切除术。同年12月11日 行开颅右视神经肿瘤切除术
2014年3月 右侧硬腭及鼻咽左壁肿瘤复发。3月20日 硬腭肿瘤切除术
2014年8月6日 复发脊髓瘤切除术
2014年10月 右侧眶顶、视神经、海绵窦及左侧鼻咽及椎间孔肿瘤复发C6/Th1
病理结果、免疫组化:
CK(+)Vimentin(+)D2-40(±)ki-67(+10%)PAS(+)细胞征象符合脊索瘤。
质子治疗(德国慕尼黑质子治疗中心):
2014年12月3日-2015年1月21日
质子治疗:
(1)颅底、咽旁及鼻腔/鼻窦复发脊索瘤
(2)右侧上颌窦区域
剂量:
(1)37x2.00Gy(RBE),总剂量:74.00Gy(RBE)
(2) 37x1.80Gy(RBE),总剂量:66.60Gy(RBE)
复查结果:
2015年4月21日MRI:大部分复发肿瘤在尺寸上保持不变,右眼球后方的肿瘤病变在宽度上有所增加,但高度有所减小,总体上表明肿瘤在萎缩。
病源代码:1003
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